Dementia care gaps in Sub-Saharan Africa: A scoping review of technology, environmental, community perspectives, and financial constraints.

چکیده اصلی

Dementia is a growing public health challenge in Sub-Saharan Africa (SSA), where population aging is expected to substantially increase the regional burden of dementia in the coming decades. Rapidly changing demographics, underdeveloped health infrastructure, and limited awareness of dementia symptoms and care pathways contribute to delayed diagnosis, treatment, and care. This scoping review examined literature published from 2021 to 2025 to identify gaps in dementia care across four key domains: environmental and social factors, technological capacity, community-based caregiving, and financial and economic factors. First, social and ecological factors, including low health literacy, rural residence, and weak primary care infrastructure, influence disease diagnosis and access to care. Second, technological capacity remains limited, including scarce access to neuroimaging and diagnostic tools, limited telemedicine coverage, weak electronic health information systems, and insufficient digital health solutions for early detection, management, and monitoring. Third, evidence from community-based care highlights heavy reliance on informal caregivers who often lack training and institutional support, resulting in substantial emotional, physical, and financial burden. Finally, inadequate public financing for dementia care, coupled with limited insurance coverage, further restricts access to dementia care services and support. Overall, this review highlights critical gaps in policy, evidence generation, cost-effective technology investment, caregiver support, and health systems strengthening across all levels of care. Addressing these multidimensional challenges is crucial to improving the quality of life for people living with dementia and their caregivers across SSA.

ترجمه فارسی چکیده

زوال عقل چالش عمومی سلامت در حال رشد در آفریقای زیرصحرایی (SSA) است، جایی که افزایش سن جمعیت انتظار می‌رود بار بیماری را به شدت افزایش دهد. تغییرات سریع جمعیت‌شناختی، زیرساخت‌های بهداشتی ناکامل و آگاهی محدود از علائم و مسیرهای مراقبت منجر به تشخیص، درمان و مراقبت به تأخیر افتاده است. این مرور مختصات ادبیات منتشر شده از ۲۰۲۱ تا ۲۰۲۵ را بررسی کرد تا شکاف‌های مراقبت از زوال عقل را در چهار حوزه کلیدی شناسایی کند: عوامل محیطی و اجتماعی، ظرفیت فناورانه، مراقبت مبتنی بر جامعه و عوامل مالی و اقتصادی. اولاً، عوامل اجتماعی و اکولوژیکی، از جمله سواد پایین سلامت، سکونت در روستا و زیرساخت‌های مراقبت اولیه ضعیف، بر تشخیص بیماری و دسترسی به مراقبت تأثیر می‌گذارند. ثانیاً، ظرفیت فناورانه همچنان محدود است، از جمله دسترسی نادر به تصویربرداری عصبی و ابزارهای تشخیصی، پوشش محدود پزشکی از راه دور، سیستم‌های اطلاعات سلامت الکترونیکی ضعیف و راهکارهای سلامت دیجیتال ناکافی برای تشخیص زودهنگام، مدیریت و نظارت. سوماً، شواهد از مراقبت مبتنی بر جامعه نشان‌دهنده وابستگی سنگین به مراقبان غیررسمی است که اغلب آموزش و حمایت نهادی ندارند که منجر به بار عاطفی، جسمی و مالی قابل توجهی می‌شود. در نهایت، تأمین مالی عمومی ناکافی برای مراقبت از زوال عقل، همراه با پوشش بیمه‌ای محدود، دسترسی به خدمات و حمایت مراقبتی را محدودتر می‌کند. این مرور به طور کلی شکاف‌های حیاتی در سیاست‌ها، تولید شواهد، سرمایه‌گذاری فناوری مقرون‌به‌صرفه، حمایت از مراقبان و تقویت سیستم‌های سلامت در تمام سطوح مراقبت را برجسته می‌کند. رفع این چالش‌های چندبعدی برای بهبود کیفیت زندگی افراد مبتلا به زوال عقل و مراقبان آن‌ها در سراسر SSA حیاتی است.

متن کامل اصلی