Defining pharmacist's role in optimizing prescription digital therapeutics for patients with schizophrenia: A modified Delphi consensus perspective.

چکیده اصلی

BACKGROUND: As recognized members of the mental healthcare team, pharmacists are uniquely positioned to support use of prescription digital therapeutics (DTx) for schizophrenia. However, their specific role in care is yet to be clarified. OBJECTIVES: To develop recommendations for how pharmacists can embed prescription DTx within healthcare systems, improve access to and engagement with these treatments. METHODS: A modified Delphi approach captured US pharmacists' perspectives on prescription DTx for schizophrenia. A 4-member expert steering committee developed a consensus framework on scale, access, and data to inform the creation of an online survey. Ten pharmacy experts with mental- and digital-health experience (average experience: 23.7 years) completed the survey and its results were used to formulate 24 Delphi panel questions (17 yes/no; 7 multiple-choice). Pharmacy experts and steering committee members (N=14) voted on the Delphi panel questions. Consensus was defined as ≥70% agreement. Questions failing to reach consensus statements in round 1 were discussed and subjected to a second vote. If consensus was not achieved after round 2, "no consensus achieved" was documented and the highest-voted category was noted. RESULTS: Consensus statements were achieved on 20/24 (83%) questions (scale, n=8; access, n=10; data, n=2). Of these, 17/20 (85%) questions achieved consensus statements after one voting round; 3/20 (15%) required a second round. Four questions did not achieve consensus statements. The accepted statements informed recommendations regarding pharmacists' involvement in optimizing prescription DTx use for schizophrenia. CONCLUSION: Recommendations included: Pharmacists can facilitate expanding scale by supporting integration of prescription DTx into pharmacy systems and addressing adoption barriers through prescriber education and partnerships; support access by being involved when a prescription DTx is introduced to a patient; and leverage clinical data that are a priority to stakeholders to drive awareness, usage, and adoption.

ترجمه فارسی چکیده

پس‌زمینه: به عنوان اعضای شناخته‌شده تیم مراقبت‌های روان‌پزشکی، داروسازان به دلیل موقعیت منحصر‌به‌فردشان، می‌توانند از داروهای دیجیتال تجویزی (DTx) برای اسکیزوفرنی پشتیبانی کنند، اما نقش دقیق آن‌ها در مراقبت هنوز مشخص نشده است. اهداف: تدوین توصیه‌هایی برای اینکه داروسازان چگونه می‌توانند داروهای دیجیتال تجویزی را در سیستم‌های مراقبتی گنجانده و به آن‌ها دسترسی و مشارکت بهبود بخشند. روش‌ها: رویکرد دلفی اصلاح‌شده، دیدگاه داروسازان آمریکا را در مورد داروهای دیجیتال تجویزی برای اسکیزوفرنی ثبت کرد. یک کمیته هدایتگر متشکل از ۴ عضو، چارچوب توافق‌نامه‌ای در مورد مقیاس، دسترسی و داده‌ها برای طراحی پرسشنامه آنلاین تدوین کرد. ده کارشناس داروسازی با تجربه در سلامت روان و دیجیتال (میانگین تجربه: ۲۳.۷ سال) پرسشنامه را تکمیل کردند و نتایج آن برای تدوین ۲۴ سوال پنل دلفی استفاده شد (۱۷ سوال بله/خیر؛ ۷ گزینه‌ای). کارشناسان داروسازی و اعضای کمیته هدایتگر (N=14) بر سوالات رای‌دهی کردند. توافق به عنوان ≥۷۰٪ موافقت تعریف شد. سوالات که در دور اول به عبارات توافقی نرسیدند، بحث شدند و در رای دوم مجدداً رای‌گیری شد. اگر توافق در دور دوم حاصل نشد، «توافق حاصل نشد» ثبت شد و بالاترین رای‌داده‌شده دسته‌بندی یادداشت شد. نتایج: عبارات توافقی در ۲۰/۲۴ (۸۳٪) سوال (مقیاس، n=8؛ دسترسی، n=10؛ داده‌ها، n=2) حاصل شد. از این میان، ۱۷/۲۰ (۸۵٪) سوال پس از یک دور رای‌گیری عبارات توافقی کسب کردند؛ ۳/۲۰ (۱۵٪) نیاز به دور دوم داشتند. چهار سوال عبارت توافقی کسب نکردند. عبارات پذیرفته‌شده، توصیه‌هایی در مورد مشارکت داروسازان در بهینه‌سازی استفاده از داروهای دیجیتال تجویزی برای اسکیزوفرنی را تشکیل دادند. نتیجه‌گیری: توصیه‌ها شامل موارد زیر بود: داروسازان می‌توانند گسترش مقیاس را با حمایت از ادغام داروهای دیجیتال تجویزی در سیستم‌های داروخانه و رفع موانع پذیرش از طریق آموزش نویسنده و شراکت‌ها تسهیل کنند؛ دسترسی را با درگیر شدن هنگامی که داروی دیجیتال تجویزی به بیمار معرفی می‌شود، پشتیبانی کنند؛ و از داده‌های بالینی که برای ذینفعان اولویت‌دار هستند برای افزایش آگاهی، استفاده و پذیرش استفاده کنند.

متن کامل اصلی