[18F]FET uptake in diffuse lower-grade IDH-mutant glioma correlates with glioma-related epilepsy.

چکیده اصلی

PURPOSE: Diffuse lower-grade glioma (DLGG), i.e. WHO grade 2 and 3 tumors, frequently manifests with epileptic seizures, significantly affecting quality of life. While [18F]FET PET is routinely used to assess glioma metabolism, differences between patients with and without glioma-related epilepsy have not yet been assessed systematically. The objective of this study was to assess whether preoperative [18F]FET PET uptake is associated with epileptic seizures at initial presentation in patients with DLGG. METHODS: This retrospective study included 121 patients with DLGG with preoperative [18F]FET PET (2015-2025). [18F]FET uptake parameters were determined in patients with measurable disease according to PET RANO 1.0 criteria. Seizure status was assessed exclusively for seizures occurring before surgery. Statistical analyses included Fisher's exact test, Mann-Whitney U test, and multivariable logistic regression. RESULTS: Seventy-eight patients (64%) demonstrated measurable disease in [18F]FET, of whom 57 (73%) presented with epileptic seizures compared to 17 (40%) in the no-uptake group (p < 0.001). In the measurable disease group, those with seizures exhibited significantly higher median TBRmax (3.02; IQR 2.35-4.00) and TBRmean (2.2; IQR 1.8-2.5) values than those without seizures (TBRmax 2.4; IQR 2.00-3.16, TBRmean 1.9; IQR 1.7-2.2). The tumor location did not account for the observed association between [18F]FET uptake and seizures (p > 0.05). In multivariable analyses, [18F]FET uptake remained independently associated with preoperative seizures (adjusted OR 2.86, 95% CI 1.18-7.07; p = 0.020). CONCLUSION: These findings demonstrate an association between [18F]FET uptake and glioma-related epilepsy in DLGG. Further research on amino acid transporter expression and glutamatergic pathways may elucidate underlying mechanisms.

ترجمه فارسی چکیده

هدف: بررسی این بود که آیا جذب پیش‌عملیاتی [18F]FET PET با صرع در ظهور اولیه در بیماران با گلیومای درشت‌ساخت درجه پایین (DLGG) مرتبط است یا خیر. روش‌ها: این مطالعه بازگشتی شامل ۱۲۱ بیمار با DLGG با [18F]FET PET پیش‌عملیاتی (۲۰۱۵-۲۰۲۵) بود. پارامترهای جذب [18F]FET بر اساس معیارهای PET RANO 1.0 تعیین شد. وضعیت صرع فقط برای صرع‌های پیش از عمل ارزیابی شد. نتایج: ۷۸ بیمار (۶۴٪) بیماری قابل اندازه‌گیری در [18F]FET نشان دادند، از جمله ۵۷ (۷۳٪) با صرع در مقایسه با ۱۷ (۴۰٪) در گروه بدون جذب (p < 0.001). در گروه بیماری قابل اندازه‌گیری، بیماران دارای صرع مقادیر TBRmax (میانگین ۳.۰۲؛ IQR ۲.۳۵-۴.۰۰) و TBRmean (میانگین ۲.۲؛ IQR ۱.۸-۲.۵) را به طور معنی‌داری بالاتر از کسانی که صرع نداشتند (TBRmax ۲.۴؛ IQR ۲.۰۰-۳.۱۶، TBRmean ۱.۹؛ IQR ۱.۷-۲.۲) نشان دادند. محل تومور رابطه مشاهده شده بین جذب [18F]FET و صرع را توضیح نداد (p > 0.05). در تحلیل‌های چندمتغیره، جذب [18F]FET همچنان به طور مستقل با صرع‌های پیش‌عملیاتی مرتبط بود (OR تعدیل‌شده ۲.۸۶، ۹۵٪ CI ۱.۱۸-۷.۰۷؛ p = ۰.۰۲۰). نتیجه‌گیری: این یافته‌ها نشان‌دهنده یک رابطه بین جذب [18F]FET و صرع مرتبط با گلیوم در DLGG است.

متن کامل اصلی