Baseline Plasma Metabolites Associated with Subsequent Response to Lifestyle Intervention in People with Prediabetes.

چکیده اصلی

CONTEXT: Plasma metabolites have been associated with the development of type 2 diabetes (T2D) and prediabetes. OBJECTIVE: To test the hypothesis that baseline metabolites predict response to lifestyle intervention (LI) in people with prediabetes. DESIGN: Longitudinal cohort study. SETTING: Academic health center. PARTICIPANTS: Adults with prediabetes enrolled in the 5-year Pathobiology and Reversibility of Prediabetes in a Biracial Cohort (PROP-ABC) study. INTERVENTIONS: PROP-ABC participants received LI for 5 years. Assessments included anthropometry, fasting and 2-hr plasma glucose (FPG, 2hrPG), insulin sensitivity and secretion, and plasma metabolites (18 amino acids, 45 acylcarnitines, 54 sphingolipids) measured with liquid chromatography tandem mass spectrometry. MAIN OUTCOME MEASURE: The primary outcome was glycemic response during 5 years of LI. The present report assessed baseline metabolites as predictors of persistent prediabetes versus reversion to normal glucose regulation (NGR) (10 subjects with T2D were excluded). RESULTS: Participants with persistent prediabetes or NGR post-LI showed significant baseline differences in specific metabolites. In logistic regression models, the odds ratio per 1-SD [95% confidence intervals] for persistent prediabetes were 2.405 [1.341-4.312], P = 0.0032 for 2hrPG and 1.850 [1.047- 3.271], P = 0.034 for ceramide C18:0/C18:1 ratio, adjusted for age, sex, race, adiposity, insulin sensitivity and secretion, and percentage changes in weight and waist circumference. CONCLUSIONS: Out of 117 metabolites examined in adults with prediabetes, higher baseline levels of 2hrPG and the saturated/monounsaturated ratio of stearic acid ceramide (C18:0/C18:1) emerged as potential candidate biomarkers for the outcome of persistent prediabetes versus reversion to normoglycemia in response to lifestyle intervention.

ترجمه فارسی چکیده

متابع‌های پلاسما با توسعه دیابت نوع ۲ (T2D) و پیش‌دیابت مرتبط شده‌اند. هدف این مطالعه، آزمون فرضیه‌ای بود که در آن متابولیت‌های پایه، پاسخ به مداخله سبک زندگی (LI) در افراد مبتلا به پیش‌دیابت را پیش‌بینی می‌کنند. این مطالعه یک مطالعه کوهورت طولی بود. شرکت‌کنندگان، بزرگسالان مبتلا به پیش‌دیابت در مطالعه PROP-ABC بودند که مداخله سبک زندگی را برای ۵ سال دریافت کردند. اندازه‌گیری‌ها شامل آنتروپومتری، قند پلاسما در حالت ناشتا و ۲ ساعته، حساسیت و ترشح انسولین، و متابولیت‌های پلاسما (۱۸ آمینواسید، ۴۵ آکیل‌کارنیتین، ۵۴ اسفینگولیپید) بود. نتایج نشان داد که شرکت‌کنندگانی که پس از مداخله سبک زندگی، پیش‌دیابت پایدار یا بازگشت به تنظیم قند طبیعی (NGR) داشتند، تفاوت‌های معناداری در متابولیت‌های خاص در پایه داشتند. در مدل‌های رگرسیون لجستیک، نسبت شانس برای پیش‌دیابت پایدار در هر واحد انحراف معیار (SD) برای ۲hrPG ۲.۴۰۵ [۱.۳۴۱-۴.۳۱۲] و برای نسبت سیرامید C18:0/C18:1 ۱.۸۵۰ [۱.۰۴۷-۳.۲۷۱] گزارش شد. نتیجه‌گیری: از میان ۱۱۷ متابولیت بررسی شده، سطوح بالاتر پایه ۲hrPG و نسبت اشباع/تک‌اشباع اسید استئاریک سیرامید (C18:0/C18:1) به عنوان شاخص‌های بالقوه برای پیش‌دیابت پایدار در برابر بازگشت به نرمال‌گلیکمی در پاسخ به مداخله سبک زندگی ظاهر شدند.

متن کامل اصلی