Digitalizing Ventilator Safety: Enhancing Workflow Efficiency and Competency in Critical Care.

چکیده اصلی

BACKGROUND: Noninvasive ventilation is increasingly delivered outside intensive care units; however, ventilator alarm management, documentation, and competency validation remain inconsistent when paper-based processes are used. Delayed or inconsistent responses to actionable alarms may contribute to clinical deterioration and escalation of care. LOCAL PROBLEM: Nurses and respiratory therapists reported fragmented documentation, limited access to standardized troubleshooting guides, and time-consuming competency tracking for noninvasive ventilation devices in acute medical units that provide intermediate-level care. METHODS: This quality improvement project, which used a pre-post design, involved implementation of a digital ventilator safety workflow using QR code-linked alarm guidance and a secure online checklist. Data were collected during a 6-month baseline period and a 6-month postimplementation period. Clinical content, workflow mapping, and alarm-guidance pathways were developed in-house by the respiratory therapy department and deployed through AskVijay, a digital clinical guidance platform. Competency validation was conducted during onboarding and annual assessment. RESULTS: Digital implementation was associated with an increase in checklist completion compliance from 80% to 100% and a reduction in checklist completion time from a median of 8.5 minutes to 3.9 minutes. Use of required digital fields supported more complete documentation. Centralized electronic records enabled consolidated competency documentation and facilitated tracking of checklist and competency completion. CONCLUSION: A digital ventilator safety workflow supported standardized documentation, point-of-care access to alarm guidance, and competency tracking for unit-based noninvasive ventilation care. In-house clinical development enabled iterative refinement to align with local practice needs and workflows.

ترجمه فارسی چکیده

تنفس‌کننده‌های غیرتهاجمی به طور فزاینده‌ای خارج از واحدهای مراقبت‌های ویژه ارائه می‌شوند، اما مدیریت هشدار، مستندسازی و تایید تخصص در استفاده از فرآیندهای کاغذی ناپایدار است. پاسخ‌دهی به هشدارهای قابل اقدام با تاخیر یا ناپایدار ممکن است به بدتر شدن وضعیت بالینی و افزایش مراقبت‌ها کمک کند. در واحدهای مراقبت پزشکی اورژانسی، پرستاران و درمانگران تنفسی گزارش کردند که مستندسازی پراکنده، دسترسی محدود به راهنماهای استاندارد عیب‌یابی و پیگیری زمان‌بر تخصص برای دستگاه‌های تنفس‌کننده غیرتهاجمی وجود دارد. این پروژه بهبود کیفیت با استفاده از طرح پیش-پس، شامل پیاده‌سازی یک جریان کار ایمنی دیجیتالی تنفس‌کننده با استفاده از راهنماهای هشدار متصل به کد QR و یک چک‌لیست امن آنلاین بود. داده‌ها در طول یک دوره مبنای ۶ ماهه و یک دوره پس از پیاده‌سازی ۶ ماهه جمع‌آوری شد. محتوای بالینی، نقشه‌برداری جریان کار و مسیرهای راهنمای هشدار درون‌خانه توسط بخش درمانگری تنفسی توسعه یافت و از طریق پلتفرم راهنمایی بالینی دیجیتالی AskVijay مستقر شد. تایید تخصص در طول آموزش و ارزیابی سالانه انجام شد. پیاده‌سازی دیجیتال با افزایش رعایت تکمیل چک‌لیست از ۸۰٪ به ۱۰۰٪ و کاهش زمان تکمیل چک‌لیست از میانگین ۸.۵ دقیقه به ۳.۹ دقیقه همراه بود. استفاده از فیلدهای دیجیتال مورد نیاز مستندسازی کامل‌تری را پشتیبانی کرد. سوابق الکترونیک متمرکز مستندسازی تخصص را متحد کرده و پیگیری تکمیل چک‌لیست و تخصص را تسهیل کرد. یک جریان کار ایمنی دیجیتالی تنفس‌کننده مستندسازی استاندارد، دسترسی به راهنمایی هشدار در نقطه مراقبت و پیگیری تخصص را برای مراقبت‌های واحدی از تنفس‌کننده‌های غیرتهاجمی پشتیبانی کرد. توسعه بالینی درون‌خانه امکان اصلاح تکراری را برای همسو کردن با نیازهای عملی محلی و جریان کار فراهم کرد.

متن کامل اصلی