[Advances in early bedside etiological diagnosis of severe pneumonia].

چکیده اصلی

The case fatality rate of severe pneumonia remains high, early and accurate etiological diagnosis is a prerequisite for precision antimicrobial therapy. Conventional culture techniques are limited by long turnaround times and low positivity rates. In recent years, novel detection systems such as microbiological rapid on-site evaluation(M-ROSE), point-of-care immunoloassays, multiplex PCR, and metagenomic sequencing have advanced rapidly, markedly shortening the time to pathogen identification. The integration of rapid detection assays for antimicrobial resistance genes has further facilitated precision antimicrobial therapy. Multi-omics analysis integrating the pathogen spectrum with host immune response status helps distinguish colonization from infection, thereby helping prevent antibiotic overuse. This article reviews techniques for pathogen and antimicrobial resistance gene detection together with strategies to distinguish colonization from infection to inform rapid bedside etiological diagnosis in severe pneumonia.

ترجمه فارسی چکیده

نرخ مرگ‌ومیر ناشی از پنومونی شدید همچنان بالا است، بنابراین تشخیص اولیه و دقیق علت‌شناسی پیش‌شرط درمان آنتی‌بیوتیکی دقیق است. تکنیک‌های معمول کشت به دلیل زمان طولانی و نرخ مثبت‌بودن پایین محدودیت دارند. در سال‌های اخیر، سیستم‌های تشخیص جدید مانند ارزیابی سریع میکروبیولوژیک در محل (M-ROSE)، تست‌های ایمنولوژیک در محل، PCR چندگانه و توالی‌یابی متاژنوم به سرعت پیشرفت کرده و زمان شناسایی عامل بیماری را به شدت کوتاه کرده است. ادغام تست‌های سریع برای ژن‌های مقاومت به آنتی‌بیوتیک نیز درمان آنتی‌بیوتیکی دقیق را تسهیل کرده است. تحلیل چند-اومیک که طیف عوامل بیماری‌زا را با وضعیت پاسخ ایمنی میزبان ترکیب می‌کند، به تمایز بین اسکان و عفونت کمک می‌کند و از مصرف بیش از حد آنتی‌بیوتیک جلوگیری می‌کند. این مقاله سیستم‌های تشخیص عامل و ژن‌های مقاومت به آنتی‌بیوتیک را با استراتژی‌های تمایز بین اسکان و عفونت مرور می‌کند تا تشخیص علت‌شناسی سریع در سرپایی در پنومونی شدید را تسهیل کند.

متن کامل اصلی