Clinical efficacy of a specific synbiotic formulation in restoring fertility in couples with persistent post-antibiotic dysbiosis: a pilot study.

چکیده اصلی

OBJECTIVES: To evaluate the efficacy of a specific synbiotic formulation in improving genital environment, sperm quality, and reproductive outcomes in infertile couples with a history of persistent post-antibiotic dysbiosis. METHODS: This prospective, single-arm pilot study enrolled 33 infertile couples who had completed antibiotic therapy at least three months prior without success in conceiving. Couples received the synbiotic treatment for 90 days. A strategic sexual behavior protocol (barrier contraception for the first 45 days) was adopted. Primary endpoints were changes in Sperm DNA Fragmentation (DFI via Sperm Chromatin Dispersion - SCD test), vaginal pH, and spontaneous pregnancy rates. RESULTS: At T1 (90 days), a significant reduction in mean Sperm DFI was observed (from 32.4% +/- 6.1% to 16.8% +/- 4.2%, p < 0.001). Female partners showed a significant decrease in vaginal pH (from 5.2 +/- 0.4 to 4.1 +/- 0.2, p < 0.001) and restoration of vaginal Lactobacillus dominance. The cumulative spontaneous pregnancy rate was 33.3% (11/33), with 10 pregnancies reaching full term and 1 early miscarriage. CONCLUSIONS: Modulation of the Gut-Gonad Axis via synbiotics represents a promising restorative strategy, overcoming the "biological stasis" often observed after antimicrobial treatments.

ترجمه فارسی چکیده

هدف: ارزیابی اثربخشی یک فرمولاسیون سین‌بیوتیک خاص در بهبود محیط تناسلی، کیفیت اسپرم و نتایج باروری در زوج‌های نابارور دارای سابقه بی‌توازن میکروبی پایدار پس از آنتی‌بیوتیک. روش‌ها: این مطالعه پیش‌رونده و تک‌شاخه‌ای، 33 زوج نابارور را که حداقل سه ماه پیش از آن، درمان آنتی‌بیوتیکی را با موفقیت به پایان رسانده بودند و بارداری حاصل نشده بود، ثبت کرد. زوج‌ها برای ۹۰ روز تحت درمان سین‌بیوتیک قرار گرفتند. یک پروتکل رفتار جنسی استراتژیک (کنترل بارrier برای ۴۵ روز اول) اتخاذ شد. نقاط پایانی اصلی تغییرات در تجزیه DNA اسپرم (DFI از طریق تست SCD)، pH واژینال و نرخ‌های بارداری خودبه‌خودی بودند. نتایج: در T1 (۹۰ روز)، کاهش معنی‌دار میانگین DFI اسپرم مشاهده شد (از ۳۲.۴% ± ۶.۱% به ۱۶.۸% ± ۴.۲٪، p < 0.001). شریکان زن کاهش معنی‌دار pH واژینال (از ۵.۲ ± ۰.۴ به ۴.۱ ± ۰.۲، p < 0.001) و بازگشت برتری لاکتوباسیل‌های واژینال را نشان دادند. نرخ تجمعی بارداری خودبه‌خودی ۳۳.۳٪ (۱۱/۳۳) بود، با ۱۰ بارداری به بلوغ و ۱ سقط زودرس. نتیجه‌گیری: تنظیم محور روده-غدد جنسی از طریق سین‌بیوتیک‌ها استراتژی بازگردانی امیدوارکننده‌ای را نشان می‌دهد که بر روی «ایستابی بیولوژیک» اغلب مشاهده‌شده پس از درمان‌های ضد میکروبی غلبه می‌کند.

متن کامل اصلی