Prenatal anxiety, tobacco use, and infant birth weight: a multilevel analysis of PRAMS data.

چکیده اصلی

PURPOSE: Maternal anxiety is a clinically relevant mental health concern during pregnancy and may contribute to reduced fetal growth, particularly when co-occurring with prenatal tobacco use. To examine the individual and contextual associations of maternal anxiety and prenatal tobacco use with infant birth weight using 2021-2023 Pregnancy Risk Assessment Monitoring System data. The analytic sample included 29,288 mothers nested within 11 states or jurisdictions. METHODS: Two-level linear mixed models were estimated to predict continuous infant birth weight, with a random slope for maternal anxiety to assess whether the anxiety-birth weight association varied across states or jurisdictions. RESULTS: Prenatal tobacco use was associated with an approximately 219-gram reduction in birth weight (p < .001), while maternal anxiety was associated with an approximately 60-gram reduction (p < .001). State-level prevalence of anxiety and tobacco use did not directly predict birth weight; however, the association between maternal anxiety and birth weight varied across states or jurisdictions. CONCLUSIONS: These findings support integrated prenatal care approaches that combine maternal mental health screening, tobacco cessation support, and attention to contextual systems that may shape maternal and infant health.

ترجمه فارسی چکیده

هدف: اضطراب مادران در دوران بارداری یک نگرانی سلامت روان بالینی مهم است و ممکن است به کاهش رشد جنین کمک کند، به‌ویژه زمانی که همراه با مصرف دخانیات بارداری رخ می‌دهد. این مطالعه به بررسی همبستگی فردی و زمینه‌ای اضطراب مادران و مصرف دخانیات بارداری با وزن تولد نوزاد با استفاده از داده‌های سیستم نظارت بر ریسک بارداری (PRAMS) در سال‌های ۲۰۲۱-۲۰۲۳ می‌پردازد. نمونه تحلیلی شامل ۲۹،۲۸۸ مادر در ۱۱ ایالت یا قلمرو بود. روش‌ها: مدل‌های خطی آمیخته دو سطحی برای پیش‌بینی وزن تولد پیوسته نوزاد برآورد شدند، با شیب تصادفی برای اضطراب مادر برای ارزیابی اینکه آیا همبستگی اضطراب-وزن تولد در ایالت‌ها یا قلمروها متفاوت است یا خیر. نتایج: مصرف دخانیات بارداری با کاهش حدود ۲۱۹ گرمی در وزن تولد (p < .001) مرتبط بود، در حالی که اضطراب مادر با کاهش حدود ۶۰ گرمی مرتبط بود (p < .001). شیوع اضطراب و مصرف دخانیات در سطح ایالت به طور مستقیم وزن تولد را پیش‌بینی نکرد؛ با این حال، همبستگی بین اضطراب مادر و وزن تولد در ایالت‌ها یا قلمروها متفاوت بود. نتیجه‌گیری: این یافته‌ها از رویکردهای مراقبت بارداری یکپارچه پشتیبانی می‌کنند که شامل غربالگری سلامت روان مادر، حمایت از قطع دخانیات و توجه به سیستم‌های زمینه‌ای است که ممکن است سلامت مادر و نوزاد را شکل دهند.

متن کامل اصلی