Newly Developing IgM Anti-GD1a/GD1b Ganglioside IgM Monoclonal Gammopathy in a Patient With Chronic Inflammatory Demyelinating Polyradiculoneuropathy.

چکیده اصلی

BACKGROUND AND AIMS: Chronic inflammatory demyelinating neuropathy (CIDP) is a rare, immune-mediated neuropathy that is distinct from other immune-mediated, paraneoplastic, and paraproteinemic neuropathies that may have overlapping clinical features. Identification of the specific diagnosis in each patient is important as each of these disorders has distinct pathophysiology and treatment response. CASE REPORT: Here, we present an atypical case of CIDP in which the patient developed an IgM monoclonal gammopathy with positive anti-ganglioside antibodies over 20 years into his disease course. INTERPRETATION: Patients with CIDP may be predisposed to develop IgM autoantibodies or monoclonal gammopathies. If a patient with CIDP experiences clinical worsening while on maintenance therapy, it may be helpful to test for anti-ganglioside antibodies and monoclonal gammopathies and reassess if alternative treatment would be useful.

ترجمه فارسی چکیده

بیماری عصبی پریفریال التهابی مزمن (CIDP) یک بیماری عصبی التهابی نادر و ایمنی‌مبنا است که از سایر بیماری‌های عصبی التهابی، پارانئوپلاستیک و پاراپروتئینمی که ممکن است ویژگی‌های بالینی همپوشانی داشته باشند، متمایز است. شناسایی تشخیص خاص در هر بیمار مهم است، زیرا هر یک از این اختلالات دارای فیزیولوژی‌پاتولوژی و پاسخ درمانی متفاوتی هستند. در اینجا، ما یک مورد غیرمعمول از CIDP را ارائه می‌دهیم که در آن بیمار در طول بیش از ۲۰ سال از مسیر بیماری، یک تک‌گلوبولین ایمونوگلوبولین M مونوکلونال با آنتی‌بادی‌های مثبت ضد گانگلیوزید توسعه داد. بیماران مبتلا به CIDP ممکن است در معرض خطر توسعه آنتی‌بادی‌های خودایمنی ایمونوگلوبولین M یا تک‌گلوبولین‌های ایمونوگلوبولین مونوکلونال باشند. اگر بیماری مبتلا به CIDP در حین درمان نگهدارنده، تشدید بالینی تجربه کند، ممکن است مفید باشد که برای آنتی‌بادی‌های ضد گانگلیوزید و تک‌گلوبولین‌های ایمونوگلوبولین مونوکلونال تست شود و دوباره ارزیابی شود که آیا درمان جایگزین مفید است یا خیر.

متن کامل اصلی