[Expert consensus on the clinical application of continuous glucose monitoring in adult patients during the perioperative period (2026 edition)].

چکیده اصلی

Perioperative glycemic abnormalities, including hyperglycemia, hypoglycemia, and glycemic variability, are important determinants of postoperative outcomes. Conventional glucose monitoring has inherent temporal limitations and fails to capture dynamic glycemic fluctuations in a timely manner. Continuous glucose monitoring (CGM) enables real-time, continuous assessment of glucose levels and trends, thereby facilitating more precise glycemic management. To standardize its clinical application, the Chinese Society of Anesthesiology, in collaboration with the National Alliance of Geriatric Anesthesia, convened a multidisciplinary expert panel to develop the "Expert consensus on the clinical application of CGM in adult patients during the perioperative period (2026 edition)". Key clinical issues, including monitoring strategies across different perioperative phases, data interpretation, and management of special populations, were systematically reviewed and deliberated by the expert panel, resulting in 20 recommendations. This consensus applies primarily to adults with diabetes scheduled to undergo surgery and adults at high risk of perioperative glycemic variability. It covers risk assessment for perioperative dysglycemia, interpretation of CGM data, preoperative initiation and assessment, and intraoperative monitoring and confirmatory testing. It also addresses postoperative handover and continued management, together with the use of CGM in special populations and specific surgical settings. This consensus aims to guide the standardized perioperative use of CGM, optimize glycemic management and improve patient safety.

ترجمه فارسی چکیده

ناهنجاری‌های قند خون در دوره عملیاتی، از جمله هیپرگلیسمی، هیپوگلیسمی و تغییرات قند خون، عوامل مهمی در نتایج پس از عمل هستند. نظارت قند خون متداول محدودیت‌های زمانی ذاتی دارد و نتوانسته است نوسانات دینامیک قند خون را به درستی و به موقع ثبت کند. نظارت مداوم قند خون (CGM) امکان ارزیابی مداوم و لحظه‌ای سطوح و روند قند خون را فراهم می‌کند و در مدیریت دقیق‌تر قند خون کمک می‌کند. برای استانداردسازی کاربرد بالینی آن، انجمن جراحی‌های بیهوشی چین در همکاری با اتحادیه ملی جراحی‌های بیهوشی سالمندان، یک پنل متخصصان چندرشته‌ای تشکیل داد تا «توافق نظر متخصصان در مورد کاربرد بالینی CGM در بیماران بالغ در دوره عملیاتی (ویرایش ۲۰۲۶)» را تدوین کند. پنل متخصصان به طور سیستماتیک موضوعات کلیدی بالینی، از جمله استراتژی‌های نظارتی در فازهای مختلف دوره عملیاتی، تفسیر داده‌ها و مدیریت جمعیت‌های ویژه، را بررسی و بررسی کرد که منجر به ۲۰ توصیه شد. این توافق نظر عمدتاً برای بیماران بالغ مبتلا به دیابت که قرار است عمل شوند و بیماران با ریسک بالا برای تغییرات قند خون در دوره عملیاتی اعمال می‌شود. این توافق نظر شامل ارزیابی ریسک دیابت در دوره عملیاتی، تفسیر داده‌های CGM، شروع و ارزیابی قبل از عمل، نظارت در حین عمل و تست‌های تأییدی، و همچنین انتقال پس از عمل و مدیریت ادامه‌دار، همراه با استفاده از CGM در جمعیت‌های ویژه و موقعیت‌های جراحی خاص است. این توافق نظر هدف دارد تا استفاده استاندارد از CGM در دوره عملیاتی را هدایت کند، مدیریت قند خون را بهینه کند و ایمنی بیمار را بهبود بخشد.

متن کامل اصلی