The role of the atherogenic index of plasma in response to once-daily tadalafil in men with erectile dysfunction.

چکیده اصلی

BACKGROUND: Erectile dysfunction (ED) significantly affects quality of life, and phosphodiesterase type 5 inhibitors, including tadalafil, are main treatment options. Treatment response varies, and vasculometabolic disturbances may reduce responsiveness. METHODS: In this prospective single-centre cohort study, men aged ≥40 years with ED initiating tadalafil 5 mg once daily were followed for 12 weeks. AIP was calculated as log₁₀(triglycerides/HDL-C) after conversion to mmol/L. The primary outcome was a ≥4-point increase in IIEF-EF. Firth penalised logistic regression and ROC analyses were performed. RESULTS: Among 134 men, the response rate was 73.1%. Nonresponders had higher baseline AIP (0.196 ± 0.271 vs 0.070 ± 0.224, p = 0.008), higher BMI (28.8 ± 4.19 vs 27.4 ± 3.28 kg/m², p = 0.042), and higher prevalence of DM (30.6% vs 12.2%, p = 0.013). Each 0.1-unit AIP increase was independently associated with nonresponse (adjusted OR 1.20, 95% CI 1.01-1.44, p = 0.036), as was DM (adjusted OR 3.39, 95% CI 1.15-10.45, p = 0.027). ROC analysis yielded an AUC of 0.650 (95% CI 0.540-0.760, p = 0.008), with an optimal cutoff of 0.130. CONCLUSION: Higher baseline AIP was independently associated with nonresponse to once-daily tadalafil in men with ED, suggesting AIP may offer additional prognostic information, though further validation is needed.

ترجمه فارسی چکیده

مقدمه: اختلال نعوظ (ED) کیفیت زندگی را به شدت تحت تأثیر قرار می‌دهد و مهارکننده‌های فسفودی‌استراز نوع ۵، از جمله تادالافیل، گزینه‌های اصلی درمان هستند. پاسخ به درمان متغیر است و اختلالات وازومتابولیک ممکن است پاسخ‌دهی را کاهش دهند. روش‌ها: در این مطالعه کوهورت تک‌مرکزی پیش‌رو، مردان بالای ۴۰ سال با ED که تادالافیل ۵ میلی‌گرم یک‌بار در روز شروع کردند، ۱۲ هفته دنبال شدند. AIP به عنوان log₁۰(تری‌گلیسرید/HDL-C) پس از تبدیل به میلی‌مول بر لیتر محاسبه شد. شاخص اصلی افزایش ≥۴ امتیازی در IIEF-EF بود. رگرسیون لاجستیک با پنالتی فیرث و تحلیل ROC انجام شد. نتایج: در میان ۱۳۴ مرد، نرخ پاسخ ۷۳.۱٪ بود. افراد غیرپاسخ‌دهنده AIP پایه بالاتر (0.196 ± 0.271 در مقابل 0.070 ± 0.224، p = 0.008)، BMI بالاتر (28.8 ± 4.19 در مقابل 27.4 ± 3.28 kg/m²، p = 0.042) و شیوع بالاتر دیابت (30.6٪ در مقابل 12.2٪، p = 0.013) داشتند. هر افزایش 0.1 واحدی در AIP به طور مستقل با عدم پاسخ مرتبط بود (OR تعدیل شده 1.20، 95٪ CI 1.01-1.44، p = 0.036)، به همراه دیابت (OR تعدیل شده 3.39، 95٪ CI 1.15-10.45، p = 0.027). تحلیل ROC AUC 0.650 (95٪ CI 0.540-0.760، p = 0.008) را با آستانه بهینه 0.130 به دست آورد. نتیجه‌گیری: AIP پایه بالاتر به طور مستقل با عدم پاسخ به تادالافیل یک‌بار در روز در مردان با ED مرتبط بود، که نشان می‌دهد AIP ممکن است اطلاعات پیش‌بینی اضافی ارائه دهد، هرچند نیاز به تأیید بیشتر وجود دارد.

متن کامل اصلی