Effectiveness of a digital health-enabled community pharmacy counseling intervention for type 2 diabetes management: A pre-post study in South Korea.

چکیده اصلی

BACKGROUND: Despite the availability of effective pharmacological therapies, glycemic control in type 2 diabetes mellitus remains suboptimal in real-world settings. Digitally enabled care models offer opportunities to enhance continuous monitoring and patient-centered management in community-based settings. OBJECTIVE: To evaluate the effectiveness of a digital health-enabled community pharmacy counseling intervention for type 2 diabetes management. METHODS: This pre-post study evaluated a 24-week intervention involving community pharmacists, integrating biweekly medication counseling, self-monitoring of blood glucose support, and structured lifestyle management through a digital health platform and connected monitoring devices. (Trial Registration: KCT0011486) RESULTS: A total of 28 patients and 17 community pharmacists were included. Mean glycated hemoglobin (HbA1c) decreased significantly from 8.12 ± 1.10% at baseline to 7.30 ± 0.86% at 24 weeks (mean difference -0.82%, p < 0.001). Significant reductions were also observed in fasting blood glucose (p = 0.021) and triglycerides (p = 0.018). Improvements in glycemic control were evident by 3 months and were sustained throughout the intervention period. Patient-reported outcomes demonstrated significant improvements in both diabetes-related awareness and self-care behaviors. Awareness improved across key domains, including HbA1c knowledge, medication use, exercise, dietary management, and complication awareness (p = 0.035, 0.017, 0.002, 0.009, and 0.031, respectively). Self-care behaviors also improved, particularly in glucose monitoring (p = 0.009), dietary habits (p = 0.009), and physical activity, including exercise frequency (p = 0.002) and duration (p < 0.001). Despite these improvements, dietary management remained the most frequently reported challenge. CONCLUSIONS: A digital health-enabled community pharmacy service was associated with improvements in glycemic control and patient self-management in type 2 diabetes. These findings support the potential of digitally integrated pharmacy services as a scalable approach to chronic disease management. Further controlled studies are warranted to establish causal effects and long-term sustainability.

ترجمه فارسی چکیده

مقدمه: با وجود وجود درمان‌های دارویی مؤثر، کنترل قند خون در دیابت نوع ۲ در محیط‌های واقعی همچنان ناکافی است. مدل‌های مراقبت با قابلیت دیجیتال فرصت‌هایی برای بهبود نظارت مداوم و مدیریت متمرکز بر بیمار در محیط‌های مبتنی بر جامعه فراهم می‌کنند. هدف: ارزیابی اثربخشی مداخله مشاوره داروخانه‌های محلی با قابلیت سلامت دیجیتال برای مدیریت دیابت نوع ۲. روش‌ها: این مطالعه پیش-پس، مداخله‌ای ۲۴ هفته‌ای شامل داروخانه‌داران محلی را ارزیابی کرد که شامل مشاوره داروهای دو هفته‌ای، پشتیبانی از خودنظارت قند خون و مدیریت سبک زندگی ساختاریافته از طریق پلتفرم سلامت دیجیتال و دستگاه‌های نظارتی متصل بود. نتایج: مجموعاً ۲۸ بیمار و ۱۷ داروخانه‌دار وارد مطالعه شدند. میانگین هموگلوبین گلیکوزیله (HbA1c) به طور معناداری از ۸.۱۲ ± ۱.۱۰% در پایه به ۷.۳۰ ± ۰.۸۶% در ۲۴ هفته کاهش یافت (تفاوت میانگین -۰.۸۲٪، p < 0.001). کاهش‌های معناداری نیز در قند خون ناشتا (p = 0.021) و تری‌گلیسریدها (p = 0.018) مشاهده شد. بهبود کنترل قند خون در ۳ ماه ملاحظه شد و در طول دوره مداخله حفظ گردید. نتایج گزارش‌شده توسط بیماران نشان‌دهنده بهبودهای معناداری در آگاهی و رفتارهای خودمراقبتی مرتبط با دیابت بود. آگاهی در حوزه‌های کلیدی از جمله دانش HbA1c، استفاده از دارو، ورزش، مدیریت رژیم غذایی و آگاهی از عوارض بهبود یافت (p = 0.035، 0.017، 0.002، 0.009 و 0.031 به ترتیب). رفتارهای خودمراقبتی نیز بهبود یافت، به ویژه در نظارت بر قند خون (p = 0.009)، عادات غذایی (p = 0.009) و فعالیت بدنی، از جمله فرکانس ورزش (p = 0.002) و مدت زمان آن (p < 0.001). با وجود این بهبودها، مدیریت رژیم غذایی همچنان چالش‌های بیشتری را گزارش می‌کرد. نتیجه‌گیری: یک سرویس داروخانه محلی با قابلیت سلامت دیجیتال با بهبود کنترل قند خون و خودمدیریت بیمار در دیابت نوع ۲ مرتبط بود. این یافته‌ها پتانسیل سرویس‌های داروخانه‌ای با ادغام دیجیتال را به عنوان رویکردی قابل مقیاس‌دهی برای مدیریت بیماری‌های مزمن پشتیبانی می‌کنند. مطالعات کنترل‌شده بیشتری برای اثبات اثرات علت و پایداری بلندمدت ضروری است.

متن کامل اصلی