[Oncology Society of Chinese Medical Association guideline for clinical diagnosis and treatment of lung cancer (2026 edition)].

چکیده اصلی

To further standardize the prevention and management of lung cancer in China, improve the level of diagnosis and treatment, enhance patient prognosis, and provide evidence-based professional recommendations for clinical practitioners at all levels, the Oncology Society of Chinese Medical Association organized experts from respiratory medicine, medical oncology, thoracic surgery, radiation oncology, radiology, and pathology to develop the "Oncology Society of Chinese Medical Association guideline for clinical diagnosis and treatment of lung cancer (2026 edition)" through a consensus conference. Compared with the 2025 edition, the 2026 edition incorporates updates and refinements in several aspects. In the lung cancer screening section, quality control requirements for low-dose computed tomography screening have been further detailed, and the introduction and scope of application of opportunistic screening and artificial intelligence technologies in lung cancer screening have been added. In the pathology section, on the basis of the latest clinical research findings and newly approved indications by the National Medical Products Administration (NMPA), the recommendations for molecular pathological testing have been supplemented, with several new gene testing-related recommendations added. In the treatment section, perioperative neoadjuvant and adjuvant treatment regimens for non-small cell lung cancer have been updated according to newly approved drugs and indications; additional options for consolidation immunotherapy after concurrent or sequential chemoradiotherapy for unresectable stage Ⅲ non-small cell lung cancer have been incorporated; and first-line and subsequent-line treatment strategies for patients with advanced epidermal growth factor receptor (EGFR)-mutations have been further refined. In addition, treatment recommendations for patients with non-small cell lung cancer harboring molecular subtypes such as anaplastic lymphoma kinase (ALK) fusion, KRAS G12C mutation, human epidermal growth factor receptor 2 (HER-2) mutations, and MET amplification have also been updated based on the approval of novel agents. This guideline adheres to NMPA-approved indications as the core principle, is grounded in drugs practically available in China and integrates recommendations from international guidelines as well as the current status of clinical practice in China. It synthesizes the latest evidence-based medical advances in recent years covering lung cancer screening, diagnosis, pathology, genetic testing, immunologic and molecular biomarker testing, treatment modalities, and follow-up, with the aim of providing reasonable and practical recommendations for clinicians at all levels, as well as professionals in radiology, laboratory medicine, and related disciplines.

ترجمه فارسی چکیده

برای استانداردسازی بیشتر پیشگیری و مدیریت سرطان ریه در چین، بهبود سطح تشخیص و درمان، ارتقای پیش‌بینی بیمار و ارائه توصیه‌های حرفه‌ای مبتنی بر شواهد برای پزشکان بالینی در تمام سطوح، انجمن پزشکی چین با سازماندهی کارگاه اجماعی متخصصان ریه‌شناسی، پزشکی سرطان، جراحی قفسه سینه، رادیوتراپی، رادیولوژی و پاتولوژی، راهنمای «راهنمای انجمن پزشکی چین برای تشخیص و درمان بالینی سرطان ریه (ویرایش ۲۰۲۶)» را تدوین کرده است. این ویرایش نسبت به ویرایش ۲۰۲۵، به‌روزرسانی‌ها و اصلاحات در چندین جنبه را شامل می‌شود. در بخش غربالگری سرطان ریه، الزامات کنترل کیفیت برای غربالگری با سی‌تی اسکن با دوز کم جزئیات بیشتری یافته و معرفی و محدوده کاربرد غربالگری شانسی و فناوری‌های هوش مصنوعی در غربالگری سرطان ریه اضافه شده است. در بخش پاتولوژی، بر اساس یافته‌های جدید تحقیقات بالینی و علامت‌گذاری‌های جدید تایید شده توسط اداره داروهای پزشکی ملی (NMPA)، توصیه‌های آزمون‌های مولکولی پاتولوژیک تکمیل شده و چندین توصیه جدید مرتبط با تست ژن اضافه شده است. در بخش درمان، رژیم‌های درمانی پیش‌جراحی و پس از جراحی برای سرطان ریه غیرکوچک سلولی بر اساس داروهای و علامت‌گذاری‌های جدید تایید شده به‌روزرسانی شده است؛ گزینه‌های اضافی برای درمان ایمونولوژیک متمرکز پس از شیمی‌رادیوتراپی همزمان یا متوالی برای سرطان ریه غیرکوچک سلولی مرحله III غیرقابل جراحی در نظر گرفته شده است؛ و استراتژی‌های درمان خط اول و خط‌های بعدی برای بیماران مبتلا به جهش‌های پیشرفته EGFR به دقت بیشتری تنظیم شده است. علاوه بر این، توصیه‌های درمانی برای بیماران مبتلا به سرطان ریه غیرکوچک سلولی که زیرنوع‌های مولکولی مانند ادغام ALK، جهش KRAS G12C، جهش HER-2 و آمپلیفیکاسیون MET را دارند نیز بر اساس تایید عوامل جدید به‌روزرسانی شده است. این راهنما اصل اصلی را به عنوان علامت‌گذاری‌های تایید شده توسط NMPA رعایت می‌کند، بر داروهای عملی موجود در چین استوار است و توصیه‌های راهنماهای بین‌المللی را نیز با وضعیت فعلی عمل بالینی در چین ترکیب می‌کند. این راهنما پیشرفت‌های جدید پزشکی مبتنی بر شواهد در سال‌های اخیر را در زمینه‌های غربالگری، تشخیص، پاتولوژی، تست ژنتیکی، تست بیومارکرهای ایمنی و مولکولی، روش‌های درمانی و پیگیری جمع‌آوری کرده و هدف آن ارائه توصیه‌های منطقی و عملی برای پزشکان در تمام سطوح و همچنین متخصصان رادیولوژی، پزشکی آزمایشگاه و رشته‌های مرتبط است.

متن کامل اصلی