Agreement and repeatability between manual anthropometry and mobile 3D digital anthropometry in young adults.

چکیده اصلی

BACKGROUND: Mobile 3D digital anthropometry has emerged as a rapid and accessible alternative to manual anthropometry. However, evidence regarding its agreement with manual methods and its suitability for interchangeable use remains limited, particularly when raw anthropometric variables are considered. This study aimed (a) to assess differences between manual anthropometry -following ISAK protocol- and digital anthropometry -using 3Davatar/Body mobile phone application- and (b) to evaluate the agreement between both methods. METHODS: A cross-sectional study was conducted in 264 young adults (160 males and 104 females). Participants underwent manual anthropometric assessment performed by ISAK level 3 accredited anthropometrists, and digitized in 3D using the phone-based digital anthropometry application by non-certified users. Test-retest repeatability was evaluated using the standard error of measurement (SEM) and coefficient of variation (CV), while agreement between methods was evaluated using mean bias, Lin's concordance correlation coefficient (CCC), and Bland-Altman analysis. RESULTS: Intra-rater manual anthropometry showed good repeatability, with CV values generally below 2% for most girths and lengths. Digital anthropometry demonstrated good repeatability for girths and selected heights, particularly waist, hip, and lower-limb girths (CV = 0.8-1.5%), but lower repeatability for lengths of the arms and some breadths (CV > 2%). Trunk depths showed the lowest repeatability for both techniques, (CV > 2%). Significant systematic differences were observed between methods for most variables (p ≤ 0.05), with digital measurements tending to overestimate girths and breadths and underestimate heights and lengths compared to manual values. CCC values exceeded 0.80 only for waist girth (0.94), hip girth (0.91) and iliospinale height (0.93-0.94). CONCLUSIONS: Phone-based application 3D digital anthropometry demonstrates good repeatability for selected variables but shows systematic bias and limited agreement compared with manual anthropometry. Furthermore, the level of training and expertise of the technicians performing anthropometric data collection or operating the phone-based application is crucial for ensuring data reliability. Nonetheless, 3D digital anthropometry offers a simpler and faster assessment process and enables remote data collection, making it particularly useful in time-constrained or non-critical settings. Digital measurements can be readily integrated with health-related metrics and easily repeated when necessary. Although these methods should not currently be considered interchangeable for precise anthropometric assessment in young adults, the application of digital anthropometry in clinical practice may still be feasible, provided that method-specific reference values and classification criteria are developed through further research, similarly to the standards developed for manual anthropometry. In addition, incorporating a certification for the use of the application and an adaptive repeatability approach -such as that proposed by ISAK protocols- into digital acquisition procedures may further enhance measurement reliability.

ترجمه فارسی چکیده

پس‌زمینه: آنتروپومتری دیجیتال سه‌بعدی موبایل به عنوان جایگزینی سریع و دسترسی‌پذیر برای آنتروپومتری دستی ظهور کرده است. اما شواهد محدودی در مورد توافق آن با روش‌های دستی و کاربردی بودن آن برای استفاده متقابل وجود دارد. این مطالعه هدف (الف) ارزیابی تفاوت‌ها بین آنتروپومتری دستی (طبق پروتکل ISAK) و آنتروپومتری دیجیتال (با استفاده از برنامه موبایل 3Davatar/Body) و (ب) ارزیابی توافق بین این دو روش را داشت. روش‌ها: یک مطالعه مقطعی در ۲۶۴ بزرگسال جوان (۱۶۰ مرد و ۱۰۴ زن) انجام شد. شرکت‌کنندگان تحت ارزیابی آنتروپومتری دستی توسط آنتروپومترهای دارای مجوز سطح ۳ ISAK و دیجیتالی‌سازی در ۳ بعد با استفاده از برنامه موبایل توسط کاربران غیرمجاز قرار گرفتند. تکرارپذیری تست-تست با استفاده از خطای معیار استاندارد (SEM) و ضریب تغییر (CV) ارزیابی شد، در حالی که توافق بین روش‌ها با میانگین سوگیری، ضریب همبستگی توافق لین (CCC) و تحلیل بلاند-التن ارزیابی شد. نتایج: آنتروپومتری دستی درون‌ارزیاب‌گر نشان داد تکرارپذیری خوبی با مقادیر CV معمولاً زیر ۲٪ برای اکثر ابعاد دور و طول‌ها. آنتروپومتری دیجیتال تکرارپذیری خوبی برای ابعاد دور و ارتفاع‌های انتخابی، به ویژه دور کمر، باسن و اندام تحتانی (CV = ۰.۸-۱.۵٪) نشان داد، اما تکرارپذیری کمتری برای طول‌های بازو و برخی عرض‌ها (CV > ۲٪) داشت. عمق تنه برای هر دو تکنیک تکرارپذیری کمتری داشت (CV > ۲٪). تفاوت‌های سیستماتیک معنی‌داری بین روش‌ها برای اکثر متغیرها مشاهده شد (p ≤ ۰.۰۵)، با اندازه‌گیری‌های دیجیتال که تمایل داشتند ابعاد دور و عرض را بیش از حد برآورد کرده و ارتفاع‌ها و طول‌ها را کمتر از مقادیر دستی برآورد کنند. مقادیر CCC تنها برای دور کمر (۰.۹۴)، دور باسن (۰.۹۱) و ارتفاع ایلیوسپینال (۰.۹۳-۰.۹۴) از ۰.۸ فراتر رفت. نتیجه‌گیری: برنامه موبایل مبتنی بر تلفن آنتروپومتری دیجیتال سه‌بعدی تکرارپذیری خوبی برای متغیرهای انتخابی نشان می‌دهد اما سوگیری سیستماتیک و توافق محدودی نسبت به آنتروپومتری دستی دارد. علاوه بر این، سطح آموزش و تخصص تکنسین‌های انجام‌دهنده جمع‌آوری داده‌های آنتروپومتری یا کار با برنامه موبایل برای اطمینان از قابلیت اطمینان داده‌ها حیاتی است. با این حال، آنتروپومتری دیجیتال سه‌بعدی فرآیند ارزیابی ساده‌تر و سریع‌تری را فراهم می‌کند و جمع‌آوری داده از راه دور را ممکن می‌سازد که در محیط‌های با محدودیت زمانی یا غیرحیاتی مفید است. اندازه‌گیری‌های دیجیتال را می‌توان به راحتی با شاخص‌های مرتبط با سلامت ادغام کرد و به راحتی در صورت نیاز تکرار شد. اگرچه این روش‌ها در حال حاضر نباید برای ارزیابی آنتروپومتری دقیق در بزرگسالان جوان قابل استفاده متقابل در نظر گرفته شوند، اما کاربرد آنتروپومتری دیجیتال در عمل بالینی همچنان ممکن است قابل اجرا باشد، به شرطی که مقادیر مرجع خاص روش و معیارهای طبقه‌بندی از طریق تحقیقات بیشتر توسعه یابد. علاوه بر این، ادغام مجوز استفاده از برنامه و رویکرد تکرارپذیری تطبیقی -مانند آنچه در پروتکل‌های ISAK پیشنهاد شده است- در فرآیندهای جمع‌آوری دیجیتال می‌تواند قابلیت اطمینان اندازه‌گیری را افزایش دهد.

متن کامل اصلی