Multilevel factors predicting medication adherence among gout patients in China: A 1‑year prospective cohort study.

چکیده اصلی

Adherence to urate-lowering therapy (ULT) is crucial for gout management, yet it remains suboptimal worldwide, particularly in China where relevant data are scarce. This study investigates the prevalence and predictors of medication adherence among Chinese gout patients receiving ULT over a 1-year period. A 1-year prospective cohort study was conducted among gout patients prescribed ULT at a single center. Adherence was assessed using the Compliance Questionnaire in Rheumatology at 6 and 12 months, with scores ≥80% defining adherence. Predictors encompassing socioeconomic, therapy-related, patient-related, condition-related, and healthcare system-related factors were analyzed using multiple linear regression models. Among 141 recruited patients (96.5% male), the adherence prevalence was 8.3% (11/133) at 6 months and 7.1% (9/127) at 1 year. In multiple linear regression, a higher gout knowledge (Gout Knowledge Questionnaire) score was independently associated with better adherence at 6 months (β = -0.223, P = .001). At 1 year, taking urate-lowering agent in the past week was the sole independent predictor (β = 0.178, P = .014). Medication adherence to ULT among gout patients in this Chinese cohort is notably low and declines over time. Patient knowledge and recent medication-taking behavior are key modifiable predictors. Interventions should be targeted within the first 6 months of therapy.

ترجمه فارسی چکیده

رعایت داروهای کاهشی اوریک (ULT) برای مدیریت گوت حیاتی است، اما همچنان در سطح مطلوبی در سراسر جهان، به‌ویژه در چین که داده‌های مرتبط کمی وجود دارد، پایین است. این مطالعه شیوع و پیش‌بینی‌کنندگان رعایت دارو در بیماران چینی گوت‌دار دریافت‌کننده ULT را در یک دوره یک‌ساله بررسی می‌کند. یک مطالعه کوهورت پیش‌روی یک‌ساله در بیماران گوت‌دار که در یک مرکز داروی ULT دریافت کرده‌اند انجام شد. رعایت دارو با استفاده از پرسشنامه انطباق در روماتولوژی در ۶ و ۱۲ ماه ارزیابی شد، و نمرات ≥۸۰٪ تعریف رعایت را نشان می‌دادند. پیش‌بینی‌کنندگان شامل عوامل اقتصادی-اجتماعی، مرتبط با دارو، مرتبط با بیمار، مرتبط با بیماری و مرتبط با سیستم مراقبت بهداشتی با استفاده از مدل‌های رگرسیون خطی چندگانه تحلیل شدند. در میان ۱۴۱ بیمار recruite شده (۹۶.۵٪ مرد)، شیوع رعایت در ۶ ماه ۸.۳٪ (۱۱/۱۳۳) و در ۱ سال ۷.۱٪ (۹/۱۲۷) بود. در رگرسیون خطی چندگانه، نمره بالاتر دانش گوت (پرسشنامه دانش گوت) به طور مستقل با رعایت بهتر در ۶ ماه مرتبط بود (β = -0.223، P = .001). در ۱ سال، مصرف عامل کاهشی اوریک در هفته گذشته تنها پیش‌بینی‌کننده مستقل بود (β = 0.178، P = .014). رعایت دارو به ULT در این کوهورت چینی بیماران گوت به طور قابل توجهی پایین است و با گذشت زمان کاهش می‌یابد. دانش بیمار و رفتار مصرف دارو اخیر مهم‌ترین پیش‌بینی‌کنندگان قابل تغییر هستند. مداخلات باید در اولین ۶ ماه درمان هدف‌گذاری شوند.

متن کامل اصلی