Non-extraction management of borderline class III malocclusion using miniscrew-assisted molar distalisation.

چکیده اصلی

Skeletal Class III malocclusion, or mesiocclusion, is characterised by maxillary deficiency, mandibular excess or both, resulting in a reversed or edge-to-edge incisor relationship. It often reflects underlying skeletal discrepancies in the maxillary or dentoalveolar components and may be worsened by functional mandibular shifts. Treatment options depend on severity and growth status, ranging from orthopaedic correction in growing patients to orthodontic camouflage or orthognathic surgery in adults. Accurate diagnosis and case selection are critical to ensure favourable outcomes.The introduction of temporary anchorage devices has expanded the scope of non-surgical management for Class III cases by allowing controlled distalisation of the mandibular dentition with minimal reciprocal effects and reduced reliance on patient compliance. Micro-implants placed in the infrazygomatic crest or buccal shelf regions provide stable anchorage for en masse distal movement without proclination of the anterior teeth.This case report presents the successful orthodontic management of a patient with bilateral Angle Class III molar relationship, an edge-to-edge bite, 0 mm overjet and reduced overbite, accompanied by mild skeletal discrepancy and a slightly concave facial profile. The patient declined orthognathic surgery and a non-extraction, camouflage approach was pursued. Using miniscrew anchorage, controlled en masse distalisation of the mandibular dentition was achieved, resulting in improved occlusion, facial balance and patient satisfaction.This case demonstrates that skeletal anchorage-assisted distalisation can serve as an effective, minimally invasive alternative for adult Class III patients unwilling to undergo surgical correction, achieving functional and aesthetic harmony through precise biomechanical control.

ترجمه فارسی چکیده

معاینه اسکلتی کلاس III یا میسیوکلاوزن با کمبود جمجمه‌ای، اضافه‌ی جمجمه‌ای یا هر دو مشخص می‌شود که منجر به رابطه دندانی جلویی معکوس یا لبه به لبه می‌شود. این وضعیت اغلب نشان‌دهنده تفاوت‌های اسکلتی در اجزای جمجمه‌ای یا دندون‌الوولیار است و ممکن است با جابجایی عملکردی جمجمه‌ای بدتر شود. گزینه‌های درمان بسته به شدت و وضعیت رشد متفاوت است، از اصلاح ارتوپدی در بیماران در حال رشد تا کمراوی یا جراحی ارتوگناتیک در بزرگسالان. تشخیص دقیق و انتخاب مورد حیاتی برای اطمینان از نتایج مطلوب است. معرفی دستگاه‌های اتصال موقت محدوده مدیریت غیرجراحی موارد کلاس III را با امکان جابجایی کنترل‌شده دندان‌دندان‌های جمجمه‌ای با اثرات متقابل کم و وابستگی کمتر به رعایت بیمار گسترش داده است. میکرو-ایمپلنت‌های قرار گرفته در منطقه کریستای انفری‌زایگوماک یا شلف بوقی، اتصال پایداری برای حرکت انبوه به عقب بدون پروکلینیشن دندان‌های جلویی فراهم می‌کنند. این گزارش موردی مدیریت ارتوپدی موفقیت‌آمیز یک بیمار با رابطه مولر کلاس III دوطرفه، دندان‌دندان‌های لبه به لبه، ۰ میلی‌متر اورجت و اوربایت کاهش‌یافته را نشان می‌دهد که همراه با تفاوت اسکلتی خفیف و پروفایل صورت کمی کج است. بیمار جراحی ارتوگناتیک را رد کرد و رویکرد کمراوی بدون کشیدن دندان دنبال شد. با استفاده از اتصال مینیسکرو، جابجایی انبوه کنترل‌شده دندان‌دندان‌های جمجمه‌ای به دست آمد که منجر به بهبود هموکلوزن، تعادل صورت و رضایت بیمار شد. این مورد نشان می‌دهد که جابجایی پشتیبانی‌شده توسط اتصال اسکلتی می‌تواند به عنوان یک جایگزین موثر و کم‌تهاجمی برای بیماران بزرگسال کلاس III که جراحی اصلاح را ترجیح نمی‌دهند عمل کند و هماهنگی عملکردی و زیبایی را از طریق کنترل بیومکانیکی دقیق به دست آورد.

متن کامل اصلی