Engaging Service Users in Co-Designing a Nurse-Led Weight Talk Tool for Low- and Medium-Secure Mental Health Inpatient Settings: A Participatory Intervention Development Study.

چکیده اصلی

Approximately 80% of individuals in secure mental health units are overweight or obese, yet nurses often lack practical guidance on how to initiate and sustain weight-related conversations in these complex settings. This study aimed to co-design an evidence-based, nurse-led weight talk tool with service users and nursing staff, and to evaluate its acceptability and usability in low- and medium-secure inpatient care. A multi-stage, iterative design was undertaken. Initial evidence informed development, followed by a person-centred co-design process involving service users and staff through workshops, structured discussions and repeated feedback. The tool was subsequently evaluated using a think-aloud approach with 19 nurse-service user pairs, enabling real-time exploration of usability, understanding, and emotional responses. Co-design produced a structured, visually engaging tool tailored to the sensitivities and constraints of secure mental health settings. Service users and staff shaped key refinements, including simplified language, removal of potentially stigmatising elements, enhanced visual design, and the inclusion of structured opening and closing components to support psychologically safe conversations. Evaluation findings demonstrated high acceptability and usability. Service users valued the respectful, collaborative approach, while nurses reported increased confidence in addressing weight-related issues. These findings highlight the value of co-design as a method for developing acceptable, contextually relevant interventions for sensitive clinical topics. Embedding collaborative approaches within mental health nursing practice may strengthen therapeutic engagement and support more effective, person-centred care across diverse international settings.

ترجمه فارسی چکیده

حدود ۸۰ درصد از افراد در واحدهای امنیت روانی اضافه وزن یا چاق هستند، اما پرستاران اغلب راهنمایی عملی برای شروع و حفظ گفتگوهای مربوط به وزن در این محیط‌های پیچیده ندارند. این مطالعه هدف داشت ابزاری مبتنی بر شواهد و تحت نظارت پرستار را با مشارکت کاربران خدمات و کارکنان پرستاری طراحی مشترک کرده و پذیرش و قابلیت استفاده آن را در مراقبت‌های بستری امنیت روانی پایین و متوسط ارزیابی کند. یک طراحی چندمرحله‌ای و تکرارپذیر انجام شد. ابتدا شواهد اولیه برای توسعه استفاده شد، سپس یک فرآیند طراحی مشترک مبتنی بر فرد از طریق کارگاه‌ها، بحث‌های ساختاریافته و بازخوردهای تکراری با کاربران خدمات و کارکنان انجام شد. ابزار سپس با استفاده از رویکرد «فکر کن و بگو» با ۱۹ جفت پرستار-کاربر خدمات ارزیابی شد تا قابلیت استفاده، درک و پاسخ‌های احساسی در زمان واقعی بررسی شود. طراحی مشترک ابزاری ساختاریافته و جذاب بصری را تولید کرد که برای حساسیت‌ها و محدودیت‌های محیط‌های امنیت روانی متناسب شده بود. کاربران خدمات و کارکنان اصلاحات کلیدی را شکل دادند، از جمله زبان ساده‌شده، حذف عناصر ممکن استیگماتیزه، طراحی بصری بهبود یافته و شامل کردن اجزای مقدمه و پایان ساختاریافته برای حمایت از گفتگوهای امنیت روانی. یافته‌های ارزیابی نشان‌دهنده پذیرش و قابلیت استفاده بالا بود. کاربران خدمات رویکرد محترمانه و مشارکتی ارزشمند بودند، در حالی که پرستاران افزایش اعتماد به نفس در مواجهه با مسائل مربوط به وزن را گزارش کردند. این یافته‌ها ارزش طراحی مشترک را به عنوان روشی برای توسعه مداخلات قابل پذیرش و مرتبط با زمینه برای موضوعات بالینی حساس برجسته می‌کند. ادغام رویکردهای مشارکتی در عمل پرستاری روان‌پزشکی ممکن است تعامل درمانی را تقویت کرده و مراقبت‌های مؤثرتر و مبتنی بر فرد را در مقیاس‌های بین‌المللی متنوع پشتیبانی کند.

متن کامل اصلی