Supporting sexual assault disclosure: a qualitative study of women's experiences and preferences in gynaecological and midwifery care in the Netherlands.

چکیده اصلی

Background: Sexual assault (SA) can have serious consequences for physical, mental, social, and reproductive health. Worldwide, about one in three women report experiencing physical SA. Despite this high prevalence, previous research shows only a minority of healthcare providers (HCPs) consistently inquire about SA during initial consultations.Objective: This study aims to establish how gynaecologists and midwives can best address SA by exploring women's preferences with disclosing their experience of SA.Method: An explorative qualitative research design was used with a web-based questionnaire among women who disclosed their SA to a gynaecologist or midwife. The questionnaire was distributed via the Dutch Sexual Assault Center, social media channels and outpatient clinics. A reflexive thematic analysis was conducted.Results: Based on 147 responses, we generated three themes: (1) women need empathy and understanding of trauma response in HCPs. This entailed a non-emotional stance, authenticity, validation after disclosure and sufficient time for a conversation. (2) Women need HCPs to take the lead in addressing SA. This entailed inquiring about SA proactively, informing women about possible connection between SA and symptoms, addressing needs and options, and proving follow-up care. (3) Women need control over the narrative and care pathway. This entailed control over the level of detail women wish to share, the terminology used, medical records, and who is present during consultations.Conclusions: The results can be used to inform education and trauma-informed guidelines on how gynaecologists and midwives can best support SA disclosures. This way, negative responses and re-traumatisation can be avoided and the ongoing recovery process of SA survivors can be supported in gynaecological and midwifery care.

ترجمه فارسی چکیده

پس‌زمینه: آزار جنسی (SA) می‌تواند پیامدهای جدی برای سلامت جسمی، روانی، اجتماعی و باروری داشته باشد. در سراسر جهان، حدود یک سوم از زنان گزارش می‌دهند که تجربه آزار جسمی را داشته‌اند. با وجود این شیوع بالا، تحقیقات قبلی نشان می‌دهد که تنها اقلیتی از ارائه‌دهندگان مراقبت‌های بهداشتی (HCPs) به طور منظم در مشاوره‌های اولیه درباره SA پرسش می‌کنند. هدف: این مطالعه هدف دارد تا مشخص کند که زنان‌شناسان و ماماهای چگونه می‌توانند بهترین روش را برای برخورد با SA داشته باشند، با بررسی ترجیحات زنان در افشای تجربه SA خود. روش: یک طراحی تحقیق کیفی اکتشافی با یک پرسشنامه وب‌محور در میان زنانی که SA خود را به یک زنان‌شناس یا ماما افشا کرده‌اند، استفاده شد. پرسشنامه از طریق مرکز آزار جنسی هلند، کانال‌های شبکه‌های اجتماعی و کلینیک‌های بیرون‌بخشی توزیع شد. تحلیل موضوعی بازتابی انجام شد. نتایج: بر اساس ۱۴۷ پاسخ، سه موضوع ایجاد شد: (۱) زنان نیاز به همدلی و درک پاسخ به آسیب‌دیدگی در HCPها دارند. این شامل رویکردی غیراحساسی، اصالت، تایید پس از افشا و زمان کافی برای گفتگو است. (۲) زنان نیاز دارند HCPها رهبری را در برخورد با SA بر عهده بگیرند. این شامل پرسیدن فعال SA، اطلاع‌رسانی به زنان در مورد ارتباط ممکن بین SA و علائم، پاسخ به نیازها و گزینه‌ها، و اثبات مراقبت‌های پیگیری است. (۳) زنان نیاز به کنترل بر داستان و مسیر مراقبت دارند. این شامل کنترل بر سطح جزئیاتی که زنان می‌خواهند به اشتراک بگذارند، اصطلاحات استفاده شده، سوابق پزشکی و کسی که در طول مشاوره حاضر است. نتیجه‌گیری: نتایج می‌تواند برای اطلاع‌رسانی آموزش و راهنماهای مبتنی بر آسیب‌دیدگی در مورد اینکه زنان‌شناسان و ماماهای چگونه می‌توانند بهترین حمایت را از افشای SA ارائه دهند، استفاده شود. این روش، پاسخ‌های منفی و بازآسیب‌زدگی را می‌تواند جلوگیری کند و فرآیند بهبود مداوم بازماندگان SA را در مراقبت‌های زنان‌شناسی و مامایی پشتیبانی کند.

متن کامل اصلی