Predicting Oral Cancer From Precursor Lesions: Assessing Current Methods and Future Directions.

چکیده اصلی

PURPOSE: Oral potentially malignant disorders (OPMDs) pose a significant clinical challenge due to their potential to develop into oral squamous cell carcinoma, a prevalence of 4%-5% of the US population, and malignant transformation rates that approach 10%. Current methods to assess risk of OPMD progression to oral cancer are fraught with limitations and incompletely predict risk. METHODS: We review existing diagnostic and prognostic tools for OPMDs, examining their validation evidence, performance characteristics, and clinical utility. RESULTS: Although some tools provide rule-in or rule-out capabilities, each tool interrogates a single biological layer, and none provides comparable positive predictive value and negative predictive value in a single tool. CONCLUSION: A framework integrating multiomic data across multiple different biologic processes and time points inclusive of benign mimics is needed to better identify which lesions are true OPMDs, and which warrant escalation and intervention versus surveillance or de-escalation.

ترجمه فارسی چکیده

هدف: اختلالات بالقوه سرطانی دهان (OPMD) چالش بالینی مهمی ایجاد می‌کنند زیرا پتانسیل تبدیل شدن به سرطان اسکواموز سلولی دهان، شیوع ۴ تا ۵ درصد در جمعیت ایالات متحده و نرخ تبدیل سرطانی که به ۱۰ درصد نزدیک می‌شود. روش‌های فعلی ارزیابی ریسک پیشرفت OPMD به سرطان دهان با محدودیت‌های زیادی همراه هستند و ریسک را به‌طور کامل پیش‌بینی نمی‌کنند. روش‌ها: ما ابزارهای تشخیصی و پروگنوستیک موجود برای OPMD را بررسی می‌کنیم و شواهد اعتبارسنجی، ویژگی‌های عملکردی و کاربرد بالینی آن‌ها را بررسی می‌کنیم. نتایج: اگرچه برخی ابزارها قابلیت تشخیص مثبت یا منفی را فراهم می‌کنند، هر ابزار یک لایه زیستی را بررسی می‌کند و هیچ‌کدام ارزش پیش‌بینی مثبت و منفی قابل مقایسه را در یک ابزار واحد ارائه نمی‌دهند. نتیجه‌گیری: یک چارچوبی برای ادغام داده‌های چندآمیکی در فرآیندهای زیستی مختلف و نقاط زمانی شامل شبیه‌سازهای خوش‌خیم مورد نیاز است تا بهتر مشخص شود کدام لایه‌ها واقعاً OPMD هستند و کدام نیازمند ارتقا و مداخله نسبت به نظارت یا کاهش شدت هستند.

متن کامل اصلی